有问题!
病人的血氧饱和度有问题!
他看向江主任:“上呼吸机之后,病人的血氧回升了?”
江主任赶紧回答道:“对,本来是八十一,气管插管、通气后迅速上升,来到了九十左右,现在基本稳定在92了。”
“维持多久了?”
“多久?这我还真没注意。”江主任摇摇头。
他叫来了管床医生和管床护士,问询之后,对方给出了答案。
“差不多十分钟了。”
十分钟……
许秋摇摇头,这很不对劲。
呼吸机都上了,血氧理应快速上升到正常范围,稳定在92可不是什么好消息。
虽然对比当时的81血氧已经好多了,但依旧在缺氧的范畴内。
“提高吸入浓度。”许秋下令道。
江主任不敢含糊,赶紧照办。
众人就这么干等了十多分钟。
肖主任、江主任等人的神色越来越震惊。
“怎么……会这样?”
“吸入浓度已经调高了好几次,但病人的血氧纹丝不动,依旧是92!”
“调低后血氧会立刻下降,但升高浓度却没有变化!”
众人感觉无法理解。
这种情况,再说病人的肺部没有问题,显然就不可信了。
“气胸?”
“还是有肺不张?”
“肺部没有损伤的话,血氧不应该上不去,病人的呼吸系统肯定有病变!”
此刻,经由许秋发现固定不变的92血氧之后,所有消化科医生都意识到了问题所在。
“要不要请呼吸科会诊?”肖主任有点不自信了。
胰腺炎是他们的强项,但涉及到呼吸系统,又得请专科医生过来了。
众人的表情都很是凝重。
不管是气胸,还是肺不张,都会导致病人一侧甚至双侧肺部无法正常通气,而这将导致患者严重缺氧。
肺不张还好说一点,上呼吸机也不会有什么副作用,顶多是延误病情。
但如果是气胸,继续运转呼吸机,气胸会越来越严重,酿成更严重的后果。
众人迟疑的时候,许秋取出了听诊器。
这个关头,也就许秋敢这么做了。
其他医生都不是呼吸专科,都没有把握。
听诊后,许秋摇了摇头:“不是气胸,也不是肺不张。”
“加做个CT?”呼吸科小主治提出建议。
肖主任摇头:“你是不是傻,常规CT昨晚做了,没发现异常,现在要做肯定是增强,但病人的身体条件,承受得住?”
许秋点头:“确实没有条件做CT。”
病人的氧气浓度稍微下降,血氧就掉下去了,这个时候送病人去影像科做至少半小时的增强CT,风险太高了,跟送死没什么两样。
许秋站在床旁,默默地思索着。
病人的情况,也在面前罗列出来。
急性重症胰腺炎……
缺氧……
血氧固定在92,不管怎么都提升不上去……
会不会和病人之前的妊娠史有关?
许秋很快就摇了摇头。