许秋脑子里冒出一个想法。
他看了眼对方手臂上的纹身,问道:“有没有受过伤?”
男青年一愣,脸上露出吃惊的神情,道:“你这都能看出来?”
他说道:“有一次出去吃烧烤,喝多了,跟隔壁桌打了起来,那几个逼崽子根本打不过我!”
烧烤?
竹签!
许秋心中已然有了答案,道:“去做一个胸部增强ct,再做个三维重建。有点贵,没问题吧?”
男青年轻蔑道:“检查呗,不差钱!”
等病人离开后,陈巧感慨道:“老师真厉害,让检查什么就检查什么,病人一点意见都没有!”
许秋瞥了陈巧一眼。
看来,这丫头不知道,自己对男性的杀伤力有多大啊。
……
临近下班之前,病人第三次带着检查回来了。
三维重建中,可以看到,病人的肺部,横穿着一根细长的阴影!
男青年吓坏了,道:“医生,这玩意儿是什么!”
许秋没有回答,而是淡定地问道:“你咳嗽是从那一次打架之后开始的?”
“好像是吧,我也没什么印象了。”ъìqυgΕtv.℃ǒΜ
“这东西,如果我没有猜错的话,应该是烧烤的竹签。”
男青年脸色顿时煞白,一惊一乍道:“好像……好像,当时真的有人拿竹签到处捅!”
许秋点点头。
这就对了。
竹签是木质的,在ct、增强ct上都很难显影,根本找不到。
若不是细菌附着在签子上,繁衍出了一条直线型的“感染线”,恐怕病人的真实病因,只能在尸检上找到了。
病人心惊胆战,道:“医生,怎么可能是竹签,这么长一根签子插进去,我怎么可能不知道?”
许秋解释道:“内脏和皮肤不一样。
内脏的感觉纤维很少,对刺痛、切割等刺激非常不敏感。
反倒是牵拉、膨胀、冷热、缺血等,很灵敏。”
这也是为什么——
每次腹腔手术时,许秋要上手之前,他都会提醒一句“要探查了”。
这是因为,手的温度和牵拉,会导致胃肠道剧烈的反应,很有可能引起病人无意识呕吐。
导致窒息死亡。
而这,需要让麻醉医师保持极高的警惕。
许秋猜测道:“你当时应该醉得很厉害,因此没有感觉到竹签插入了肺部。
后续打斗过程中,竹签完全没入。
等清醒时,只剩下一个小洞。
再加上内脏没感觉,所以你都没意识到自己体内多了一根竹签。”
男青年脸色一变再变,道:“现在该怎么办啊!”
许秋道:“现在唯一的治疗方案,就是开胸取出。
如果不取出的话,炎症会一直存在。
反反复复感染之后,可能发展为脓毒血症,进而引起右心衰竭。
一旦到那一步,可就连手术的机会都没有了。”
“医生,我要做手术,快救我!”
男青年意识到严重性,立刻办理了住院。
……
病人收治当天,竹签男的消息就传遍了急诊科。
何海、王平等主任连连咋舌。
何海道:“这么刁钻的病例,竟然当天就诊断出来了?”
其他科室主任道:
“之前也有个病人,情况和这个差不多,诊断性抗结核治疗了三年,结果发现是肺里面卡了鱼刺。
也是查不出来。
最后拖到了右心功能不全,手术也没机会做了,只能等死!”
王平则越看越高兴。
许秋厉害,他这个未来导师,也倍有面子啊!
不过,
当病人收治入院、进一步确诊过后。
一个问题,却让所有人都愁破了脑袋!